à esquerda: Cocos Gram Postitivos e à direita: Candida albicans

Alguns fungos são encontrados na microbiota normal de um indivíduo, contudo em alguns casos esses microorganismos podem assumir o caráter de OPORTUNISTA, normalmente por desequilíbrio ecológico entre os componentes da microbiota ou por uso indiscriminado de substâncias antimicrobianas. 

O desequilíbrio de populações bacterianas, sobretudo a diminuição de Lactobacilos (também conhecidos como Bacilos de Doderlein) no ambiente vaginal pode levar ao aumento da população de leveduras do gênero Candida. O resultado desse aumento de leveduras é um processo inflamatório chamado de vaginite fúngica (Candidíase vaginal).

A detecção de leveduras na secreção vaginal pode ser feita através da evidência de formas em broto (leveduriformes) ou pseudo-hifas no exame a fresco ou em tempo real de maneira rápida e custo reduzido; além do exame a fresco, essas formas podem ser demonstradas também na coloração de Gram a partir do esfregaço da secreção. Com o objetivo de aumentar a sensibilidade do método, podemos passar o swab (com a secreção colhida no fundo do saco vaginal) no Ágar Saboraud dextrose e obter o crescimento de colônias isoladas, brancas, cremosas e arredondadas após 48-72 horas de incubação aeróbia. A detecção das colônias em ágar pode ser um importante recurso para apontar um agente etiológico de um processo inflamatório não demonstrado ainda no exame a fresco ou no Gram. A literatura não aponta a cultura de secreção vaginal como sendo importante, contudo a prática laboratorial nos dá grande aporte para decisões clínicas no tratamento diferenciado das vaginites, seja ela fúngica ou bacteriana.